Medicare er et føderalt administrerede socialforsikring for personer over 65 og andre, der opfylder bestemte kriterier. Dækningen består af fire dele. Del A er for indlæggelse dækning og del B er sygesikring. Del C er en Medicare Advantage Plan, hvor Medicare fordele administreres af de enkelte forsikringsselskaber. I de fleste tilfælde vil disse selskaber håndtere alle dele af din Medicare dækning. Del D din Medicare planen dækker dine receptpligtig medicin fordele. For at udnytte din dækning og har Medicare betale dine påstande, du har brug for det korrekte Medicare nummer til afregning.

Instruktioner

1 Ring 1-800-633-4227 (1-800-MEDICARE). Indtast dit medicare identifikationsnummer, som er din ni cifret CPR-nummer ved at ringe det ind i tastaturet. Du vil derefter blive bedt om at tale bogstavet del af din identifikationsnummer og kontrollere det indtastede nummer er korrekt.

2 Indtast din fødselsdato ved at tale det eller ved hjælp af tastaturet i en to-cifret måned, tocifret dag, firecifret år format (xx-xx-xxxx). På hovedmenuen har du mulighed for at gå over fakturering, krav, samt andre indstillinger. Brug af automatiseret system bede om at tale med en repræsentant, der bekræfter din Medicare nummer og alle relevante oplysninger. Hvis du ikke har alle de nødvendige oplysninger en repræsentant vil være i stand til yderligere at hjælpe dig. Hvis du har andre numre til at bekræfte, kan du gå over denne information i samme opkald.

3 Bekræft, om du har en Medicare Advantage Plan. Telefonnummeret til disse private forsikringsselskaber er normalt på bagsiden af ​​dit forsikringskort. Ring til virksomheden for at bekræfte eventuelle yderligere identifikationsnumre, du måtte have i forbindelse med din konto.

4 Gå til socialsecurity.gov at anmode om et erstatningskort, hvis du har mistet din Medicare kort. Klik på fanebladet "Medicare"

5 Klik på "erstatte din tabte, stjålne eller beskadigede Medicare kort." Følg anvisningerne. Et nyt kort vil blive sendt til dig inden for 30 dage.

6 Opret en konto på mymedicare.gov at administrere din personlige konto og se tjenester og fordele.

TIPS

• Hold din Medicare nummer sikker, som om det var et kreditkortnummer
• Vær tålmodig, kan der være stor opkald volumen og lange hold gange.

Forklaringer af fordele (EOBs) er specificerede sammenfatninger af medicinsk forsikringskrav. De leveres af forsikringsselskaberne til den forsikrede, så modtagerne kan holde styr på medicinske regninger, se hvad lægelige ydelser er omfattet, og hvor meget deres forsikringsselskab betalt mod hver regningen. Med små afvigelser blandt forsikringsselskaberne, liste fleste EOBs patient-identificerende oplysninger, service datoer, en påstand nummer, beskrivelser af tjenester eller diagnoser, udgifter til ydelser og det nøjagtige beløb af forsikringsselskabets bidrag. Centers for Medicare og Medicaid Services (CMS) henviser til sit EOB som en MSN eller en Medicare resumé. CMS gør dublerede MSN'er tilgængelige online.

Instruktioner

1 Opret en konto på regeringens officielle Medicare hjemmeside hjemmeside. Du skal bruge din Medicare nummer for at fuldføre registreringen formularen. Notér dit brugernavn og din adgangskode, som du skal bruge disse til at logge ind på Medicare hjemmeside og få adgang til dine kontooplysninger.

2 Retur til Medicare hjemmeside hjemmeside. Indtast dit brugernavn og adgangskode for at logge ind. Tag et øjeblik til at sætte dig ind i din personlige konto side.

3 Klik på fanen "Krav". Bestil dublerede Medicare summariske bekendtgørelser. Centers for Medicare og Medicaid Services vil sende dubletter i mailen til den adresse, du angav under registreringen.

Medicare regler kan forvirre nogen --- selv folk, der arbejder for Medicare. Med mængder af regler, der opdateres og ændres regelmæssigt, og i nogle tilfælde fortolket af dommere og forvaltningsret dommere, er det nemt at miste overblikket. Patienter, udbydere af sundhedsydelser, medicinsk billers og Medicare embedsmænd både løbe ind øjeblikke af forvirring og skal henvende sig til deres ressourcer til at løse forskellige situationer.

Instruktioner

1 Besøg Din Medicare del af Medicare hjemmeside. Brug dit Medicare id-nummer, kan du oprette et login og adgangskode, og derefter adgang til dine personlige Medicare oplysninger. Din Medicare giver dig mulighed for at se de seneste fakturering, behandlinger og godkendelser samt view dækning information og talrige downloades brochurer.

2 Ring Medicare kundeservice linje for at afklare dine fordele og dækning. Hvis du har en særlig procedure i tankerne og ønsker at kontrollere, om Medicare vil dække omkostningerne, kan Medicare kundeservice agenter besvare dine spørgsmål i detaljer og forklare eventuelle nødvendige præ-tilladelser, co-betalinger og udbyder krav, der kan være involveret.

3 Kontakt dit private forsikringsselskab, hvis du er indskrevet i en Medicare Advantage plan. Når du tilmelder dig en Advantage plan, du vælger at få dine Medicare fordele administreres af et privat forsikringsselskab godkendt af Medicare. Det betyder, at eventuelle problemer på dækning, fakturering, tilladelser og tvister løber gennem dit forsikringsselskab. Må ikke kontakte Medicare direkte undtagen at klage over din Advantage udbyder, hvis det bliver nødvendigt.

4 Besøg Center for Medicare og Medicaid Services hjemmeside for at se udbyder retningslinjer og regler, hvis du er en medicinsk udbyder skulle forstå dækket tjenester og godtgørelse. Medicare har specifikke websted områder samt downloades håndbøger til rådighed for hvert område af medicinsk praksis og service herunder hjem sundhedstjenester, akut pleje hospitaler, faglærte sygepleje faciliteter, fysisk rehabilitering terapi og apotek.

5 Ring CMS hotline for udbydere af sundhedsydelser til at stille opklarende spørgsmål om service-retningslinjer for støtteberettigelse, fakturering spørgsmål, din udbyder status, eller bestemmelser om den måde, hvorpå der kan leveres tjenesteydelser for en patient. Hvis du allerede ser en Medicare patient, kan du drøfte sagen inden for de retningslinjer for Health Information Mobilitet og Accountability Act at søge vejledning om, om og hvordan du kan behandle denne person.

The Mayo Clinic er en non-profit medicinsk praksis, der omfatter en gruppe af hospitaler og mindre faciliteter fokus på patientbehandling, uddannelse og forskning. Mayo Clinic har et ry for at være en pioner i medicinsk behandling og avancement, og fortsætter med at tjene dette ry ved at fokusere på mere end blot diagnose og behandling. Klinikken arbejder hen imod at fremme medicinsk viden og pleje ved at gennemføre kliniske forsøg og forskning i en række alvorlige medicinske tilstande.

Historie

Mayo Clinic begyndte som en lille, enkelt ambulant facilitet grundlagt af Dr. William Worrall Mayo og hans sønner, Charles Horace Mayo og William James Mayo. Disse tre læger, sammen med Dr. Balfour, Dr. Graham, Dr. Judd, Dr. Millet, Dr. Henry Plummer, og Dr. Stinchfield, oprettet en gruppe kaldet Mayo Properties Association i 1919. Den private praksis blev en Not- for-profit enhed, og gruppen tog på yderligere personale. Også omkring dette tidspunkt, Dr. Mayo medstifter University of Minnesota Medical School med en gave på to millioner dollars, og de Mayo ansatte læger arbejdede som professorer ved at medicinsk skole, indtil begyndelsen af ​​1970'erne. I 1972, Mayo Clinic startede sin egen medicinske skole, som er beliggende i Rochester, Minnesota. Siden da, har klinikken fortsatte med at ekspandere, både i geografisk og i praksis og forskning.

Betydning

The Mayo Clinic, den første og største integrerede, ikke-for-profit medicinsk praksis i verden, har et ry som en pioner i patientpleje, akademisk uddannelse, og medicinsk forskning. Dedikeret til diagnose og behandling af enhver form for sygdom, klinikken samler læger fra alle medicinske specialer til at tjene de bedste interesser for patienter med behov for medicinsk behandling. Mere end 3.300 forskere, videnskabsmænd og læger og 46.000 allierede sundhedspersonale udgør faggruppe.

Geografi

Ud over en række mindre anlæg, Mayo Clinic har tre steder i Rochester, Minnesota, Jacksonville, Florida, og Phoenix / Scottsdale, Arizona. Disse primære kliniske steder giver enhver form for medicinsk tjeneste øjeblikket og behandle mere end en halv million patienter hvert år. Mindre medicinske faciliteter er placeret i Iowa, Minnesota, og Wisconsin at danne en organisation kaldet "Mayo Health System."

Fungere

Mayo Clinic og dens rigdom af læger, specialister og andre medicinske fagfolk giver omfattende diagnose og effektiv behandling til offentligheden. Fokuseret på patientpleje, samt klinisk forskning og uddannelse, Mayo Clinic går et skridt videre end standard behandling og bringer den nyeste teknologi og medicinske fremskridt inden for rækkevidde af den generelle samfund. Den fungerer som mere end en samling af behandlingscentre; klinikken uddanner samtidig udføre forskning afgørende for den fremtidige forståelse, diagnose og behandling af utallige medicinske lidelser og sygdomme.

Potentiel

Mayo Clinic udfører løbende grundforskning og klinisk forskningsprogrammer for at fremme medicin, forbedre patientplejen, øge bevidstheden og uddannelse, og til gavn for samfundet. Med kliniske forsøg og forskning i hjernen og nerve sygdom, knogle- og muskellidelser, forskellige kræftformer, gastrointestinal sygdom, endokrine og metaboliske forstyrrelser, genomforskning, proteomics, hjerte-og lungesygdom, nyre og urologiske tilstande, infektionssygdomme, og transplantation forskning, Mayo Clinic er bestemt til at fortsætte sin historie banebrydende innovation i medicin.

Forholdet mellem en patient og en terapeut er afgørende for terapi for at være effektiv. Patienterne skal være i stand til helt at stole på terapeutens viden og færdigheder. At vælge den rigtige terapeut er det første skridt til bedre mental sundhed. Følg disse trin for at lære mere.

Instruktioner

1 Beslut præcis, hvad dine behov er, og hvad du vil have ud af terapien. Spørg dig selv disse spørgsmål: Har jeg brug for en terapeut, der er lokal? Når er jeg til rådighed for aftaler? Ønsker jeg at deltage i gruppe terapi sessioner? Har jeg brug for en terapeut, der er åben sent? Har jeg brug for en terapeut, der har specialiseret med familier eller par? Hvor meget ønsker jeg at bruge på behandlingen?

2 Kontroller med din sygesikring til at se, hvilke terapeuter er dækket med din politik. Der er mentale sundhedsklinikker med flere terapeuter, der er dækket gennem de fleste forsikringspolicer. Hvis du ikke har forsikring, check i telefonbogen for terapeuter i dit område.

3 Kontakt hver terapeut dit forsikringsselskab dækker. Spørg, hvis de opfylder dine krav. Lav en liste over de terapeuter, der opfylder dine krav. Kald dem og bede snart det ville være, før du ser lægen. Nogle klinikker bog indledende udnævnelser til at udfylde papirer og derefter planlægge en separat aftale at mødes med terapeuten. Der er også tidspunkter, hvor besøget med terapeuten er måneder efter den første samtale. Hvis du ikke har forsikring, spørge, hvor meget besøgene koste.

4 Gennemgå de oplysninger, du har indsamlet om de terapeuter, der opfylder dine krav. Spørg venner, naboer, familie og din praktiserende læge, hvis de ved noget om terapeuterne på din liste.

5 Vælg en eller to terapeuter, der opfylder dine behov. Lav en aftale med dem. Du er velkommen til at lave aftaler med forskellige terapeuter, hvis du ønsker at teste farvande lidt.

TIPS

• Find den nøjagtige placering af terapeutens kontor på forhånd for at undgå frustration på dagen for udnævnelsen. Vis op til din første udnævnelse i mindst 30 minutter tidligt.
• Hvis du vælger en terapeut for et barn, skal du kontrollere lægens legitimationsoplysninger for tidligere erfaring med børn.
• Hvis dit barn ikke varme op til en terapeut efter den anden session, spørge hende, om hun ønsker at prøve en anden læge.
• Undgå at falde for reklamer ved terapeuter, der lover en hurtig løsning eller en kur.
• Må ikke acceptere at forpligte sig til et bestemt antal udnævnelser.
• Vær ikke bange for at diskutere problemer, du har med terapeuten. Det er, hvad du betaler dem for, og hvad de er uddannet til at gøre.

Sundhedspleje er en af ​​de vigtigste problemer, som vores nation, men standarden for pleje modtaget i private praksis, hospitaler og langsigtede pasningsmuligheder kan ofte substandard. Dette er grunden til medicinske audits er så vigtige. De spiller en central rolle i at opfylde og overgå sundhedspleje standarder ved at vurdere det nuværende niveau for pleje og sætte mål, der vil hjælpe til at forbedre det.

Instruktioner

1 Bestem årsagen til revisionen. Bestemmelsen proces indebærer indsamling af input fra arbejdstagere, patienter og patienternes familier. Før at koncentrere sig om et bestemt område, der trænger til forbedring, skal du først vide, hvilke områder dit anlæg er svag i. Når du har disse oplysninger, kan du koncentrere dig om de vigtigste områder for pleje, der kræver forbedring.

2 Indsaml tilgængelige data og dokumentation til støtte for de nævnte problemer. Gå gennem patientjournaler, sygeplejersker 'noter og plejeplaner for patienterne. Dette vil give dig en bedre idé om, hvor du er i øjeblikket på, og hjælpe dig til bedre fokus på konkrete problemer, der kræver øjeblikkelig opmærksomhed.

3 Fokus på specifikke problem. Hvis du skriver en revision for en privat praksis, kunne man problemet være den tid en patient skal vente på at blive set. Hvis du arbejder for et hospital, kan du fokusere på den tid, det tager at besvare et opkald lys (lys over døren indikerer en patient har brug for hjælp). Hvis de standarder fastsat til dette er inden for 2 minutter, og patienter siger, at det tager personalet 5 minutter at nå dem, så er du nødt til at koncentrere sig om, hvordan for personalet at komme til patienten hurtigere. Hvis du arbejder på et plejehjem, og opdager, at inkontinente patienter ikke bliver ændret hurtigt, forårsager udslæt eller hud opdeling, vil du fokusere på, hvad der kan gøres for at undgå disse unødvendige sundhedsproblemer.

4 Indstil ønskede standarder. Spørg medarbejderne, hvad de synes er acceptable standarder. Hvis det er den private praksis, kan personalet foreslå afstand aftaler, således at de patienter ses i en mere rimelig tidsramme. For hospitalet, kan personalet foreslå at forbedre teamwork, så de alle arbejder sammen for at imødekomme patienternes behov. Mange gange i sundhedssektoren, den vigtigste årsag til patientens forsømmelse er manglende vilje af personale til at passe patienter, de ikke er tildelt. I plejehjem, kan et forslag være at begynde patienten på en toiletbesøg tidsplan for at skære ned på mængden af ​​ulykker, de har. Desværre på plejehjem, mange patienter er inkontinente, når de er stand til at blive toileted, også ved brug af bækkener.

5 Skriv planen for forbedring. Når du har diskuteret de problemer og mulige løsninger med dine medarbejdere, skriver en plan, der beskriver hvilke forbedringer der skal foretages, og en rimelig løsning for de identificerede problemer. Det hjælper at tage hensyn til input fra den direkte pleje personale og indarbejde nogle af deres ideer til den handlingsplan. Dette vil sætte dem på overtrædelsen og motivere dem til at foretage de nødvendige ændringer ved at føle, som om deres meninger tæller.

6 Reveal planen og drøfte det med dine medarbejdere. Begynd at sætte mål for at forbedre standarder for pleje. Diskutere kortsigtede og langsigtede løsninger, du har truffet afgørelse om. På kort sigt vil have en klar effekt på lang sigt, så sæt dine mål inden for en rimelig tidshorisont. Hvis nogen føler et mål er uopnåelig, vil de ikke nå til det overhovedet. Indstil også en tid til revurdering. Dette vil hjælpe med at afgøre, om ændringerne har været effektive og til gavn for patienterne.

7 Skriv din konklusion - en kort og koncis lukning, som opsummerer resultaterne og de ​​løsninger, der er blevet truffet afgørelse om. Når du har fuldført denne, gemme revisionen, så du kan sammenligne din næste revision for det. Det vil hjælpe med at afgøre, hvilke forbedringer har fundet sted, og hvilke områder stadig kræver opmærksomhed fra sundhedspleje team.

Under visse omstændigheder, Medicare tillader folk at tilmelde del D program narkotika uden for den normale tilmelding periode. Modtageren skal henføres under en af ​​de særlige situationer, der er nævnt i Medicare retningslinjer, kan have til at betale en bøde for tilmelding sent og kan have et begrænset antal dage til at fuldføre tilmeldingsprocessen.

Tab af Drug Dækning

Hvis du mister medicin dækning på grund af omstændigheder uden for din kontrol, kan du tilmelde dig Medicare Part D stof plan forudsat du opfylder betingelserne. Drug dækning tab som følge af manglende betaling af præmier ikke opfylder kriterierne for en særlig indskrivning periode.

Ændring af Union eller Employer Drug Dækning

En arbejdsgiver eller fagforening kan ændre eller drop medicin dækning på tidspunkter, der ikke koordinere med indskrivning periode Medicare Part D. Hvis denne situation opstår, kan du tilmelde dig Medicare s drug dækning, når arbejdsgiverens drug dækning ændringer finder sted.

institutionalisering

Flytning ind eller ud af en kvalificeret institution giver dig mulighed for at tilmelde dig i del D uden for de normale tilmelding datoer. Dygtige sygepleje faciliteter, psykiatriske hospitaler og rehabilitering enheder er et par af de kvalificerede institutioner.

Gevinst eller tab i en stat Pharmaceutical Assistance Program (SPAP)

Nogle statslige programmer farmaceutiske bistandsprogrammer arbejder med Medicare Part D til at give medicin dækning. I denne situation, vil du vælge narkotika plan, når accepteret i SPAP programmet. Hvis du mister din SPAP berettigelse, kan du tilmelde dig Medicare stand-alone drug program i samme måned, at SPAP sluttede.

Du har brug for ekstra hjælp

Medicare er ekstra hjælp programmer omfatter Medicaid, Supplerende Security Income og Medicare besparelser Program. Seniorer er berettiget til disse programmer kan tilmelde sig Medicare s drug plan i samme måned de bliver berettiget til en af ​​disse tjenester.

Udskiftning af trit med Medicare Part D

Senior borgere, der har indskrevet i Program for alt inklusive pleje for ældre kan falde deres PACE dækning og tilmelde Medicare Part D uden for de normale tilmelding datoer.

Flytning

En særlig indskrivning periode er fastsat for personer, der flytter uden for deres nuværende del D plan serviceområder.

Medicare berettigelse Forsinkelser

Mennesker, der er ude af landet eller i fængsel i den indledende tilmelding periode medicin dækning kan melde sig til del D på et senere tidspunkt.

Medicare Særlige Behov Plan

At blive berettiget eller tabe berettigelse i en Medicare særlige behov plan giver dig mulighed for at tilmelde dig i den del D dækning narkotika uden for den årlige indskrivning periode. De særlige behov planer giver Medicare medicin dækning, men en ændring i berettigelse kan kræve, at du igen tilmelde i del D under en stand-alone plan.

Marketing og tilmelding Issues

Enhver Medicare Part D berettiget person kan tilmelde udenfor de normale datoer, hvis der var indskrivning fejl under normale indskrivning tidsramme. Bevis for vildledende markedsføring taktik, der anvendes af Medicare Private-Fee-for-service (PFFS) planer kan også give deltageren at droppe betalt dækning og tilmelde Medicare Part D.

Medicare er en regering-run sundhedspleje plan for amerikanske borgere, der er fyldt 65 (fra 2011). Der er en fire planer: del A, del B, del C og D, som hver især varierer i sin dækning af medicinske udgifter. Medicare Part D dækker receptpligtig medicin, og distribueres af private virksomheder, der er godkendt af Medicare. Men for at få del D, skal du først tilmelde dig del A eller B. Tal med din læge eller apoteket til at beslutte, hvilken plan er rigtigt for dig.

Instruktioner

1 Type "Medicare Plan Finder" i en søgemaskine eller klik på linket i "Ressourcer" i denne artikel. Skriv dit postnummer i det udpegede område. Følg anvisningerne på skærmen, og besvare eventuelle spørgsmål for at få din liste over lokale private forsikringsselskaber, der leverer medicare planer.

2 Ring til forsikringsselskabet eller stoppe i sit kontor for at få et papir ansøgning. Du kan udfylde dette og sende det tilbage til forsikringsselskabet, hvor det så vil beslutte, om det vil godkende dig til Medicare Part D.

3 Ring 1-800-Medicare at tale med en Medicare repræsentant direkte. Hun kan være i stand til at hjælpe dig deltage i en plan over telefonen. Det kan også være nyttigt at bede om "Medicare & You" hæftet så du kan lære mere information om sammenføjning Medicare Part D.

4 Tal med din nuværende forsikringsselskab, hvis du har en, om at tilslutte op med Medicare. Hvis det er en Medicare-godkendt virksomhed, kan det være i stand til at give dig oplysninger og hjælpe med at guide dig til at deltage del D.

En IME, eller uafhængig medicinsk eksamen, bliver normalt bedt når du har lidt en skade eller sygdom, og som søger handicap, eller et forlig fra en ulykke. Forsikringsselskabet kan anmode om en uafhængig medicinsk eksamen som en måde at bekæmpe enhver vidnesbyrd din læge kan give på hørelsen. Derfor er det vigtigt at huske på, at den uafhængige medicinsk eksamen er hovedsagelig et fjendtligt miljø for dig. Du bør ikke, at lægen vil give dig ekstra lægehjælp. Du skal være godt forberedt og forsigtige, mens på uafhængig medicinsk eksamen.

Instruktioner

1 Mød med din advokat før de går til uafhængig medicinsk eksamen. Gennemgå den slags spørgsmål, han forventer lægen for at spørge dig, og sørg for du er godt forberedt.

2 Bring dine medicinske journaler og testresultater, hvis dette ønskes. Vær høflig og samarbejdsvillig med lægen. Må ikke tilbyde lange og involverede svar på hendes spørgsmål. Svar så kort som muligt.

3 Tag et vidne med dig, såsom en ven eller et familiemedlem. Kontroller love i din tilstand. Nogle stater vil give mulighed for optagelse af eksamen uden lægens viden. Hvis det er tilfældet, har din vidne rekord hele eksamen.

4 Tidsplan og deltage i en aftale med din læge umiddelbart efter din uafhængig medicinsk eksamen. Dette giver din læge mulighed for at tilbyde en udtalelse fra din betingelse, der er baseret på de samme fysiske symptomer den uafhængige medicinsk eksamen læge så.

5 Anmodning, at forsikringsselskabet give dig den uafhængig medicinsk eksamen lægens kvalifikationer, herunder hvor meget af sin praksis omfatter IME tjenester og nogen artikler lægen har offentliggjort på netop din tilstand.

TIPS

• Pas på ikke at gøre noget, mens ved eksamen, der ville angive, at du ikke er så syge eller tilskadekomne, som du påstår.

Beboere er læger, der har afsluttet medicinsk skole og de krævede praktikophold og er nu træner for et bestemt område af specialisering. Kirurgiske beboere lærer færdigheder gennem observation og klinisk praksis på operationsstuen (OR).

Medicare

Medicare giver betaling for kirurgiske ydelser fra beboerne gennem deres direkte Graduate Medical Education (GME) eller indirekte Medicinsk Uddannelse (IME) programmer.

Betalings Krav

Medicare vil kun betale for kirurgiske ydelser, som beboerne hvis proceduren falder ind under anvendelsesområdet for godkendt uddannelsesprogram for deres speciale. Undervisningen læge skal være fysisk til stede, mens proceduren er udført af beboeren.

Dokumentation

Medicare betaling kræver dokumentation af beboeren levere de kirurgiske tjenester samt undervisningen læge, som er ansvarlig for tilsynet med levering af tjenesteydelser. Dokumentationen skal fremgå, at undervisningen læge var fysisk til stede under proceduren, og at interventionen var lægeligt nødvendigt.